© ID | Wouter Van Vooren
Misbruik van RIZIV-nummers en valse facturen
Jarenlang konden via opeenvolgende vennootschappen en een zorgtehuis niet-uitgevoerde prestaties worden aangerekend, ondanks lopende onderzoeken en eerdere schorsingen. Zo werden onder andere de RIZIV-nummers van verpleegkundigen gebruikt zonder hun medeweten om niet-uitgevoerde prestaties te factureren. Een gebrekkige gegevensuitwisseling tussen verzekeringsinstellingen maakte de fraude mogelijk.
“Dit is geen administratieve fout. Dit is georganiseerde criminaliteit op kap van kwetsbare mensen én van elke belastingbetaler. Ik vraag me af hoe zo’n omvangrijke fraude jarenlang kan blijven doorgaan onder de ogen van het RIZIV, de ziekenfondsen en het parket”, zegt Kathleen Depoorter.
Zorgen voor transparantie
Om herhaling te vermijden dient Depoorter een resolutie in met een reeks maatregelen die het systeem transparanter en fraudebestendiger moeten maken: “Hoe kan het dat RIZIV-nummers jarenlang misbruikt worden zonder dat de betrokken verpleegkundigen iets weten? Dat moet onmiddellijk stoppen.”
Ze wil daarom dat verpleegkundigen automatisch een melding krijgen telkens wanneer een prestatie op hun nummer wordt aangerekend. Ook patiënten zouden sneller zicht moeten krijgen op uitgevoerde zorgtaken, via een onmiddellijke melding in hun eBox.
Daarnaast pleit Depoorter voor een jaarlijkse actualisering van de zorgorganisatie waarbij een verpleegkundige aangesloten is, voor directe gegevensuitwisseling tussen verzekeringsinstellingen en voor een fraudebestendig scansysteem voor identiteitskaarten. Ze wil ook werk maken van een dynamisch medisch kadaster en van een snellere samenwerking met justitie wanneer er aanwijzingen zijn van georganiseerde fraude.
“Elke euro die verdwijnt door fraude, is een euro minder voor patiënten. Transparantie en snelle ingrepen zijn de enige oplossing. Het gaat hier om ernstige systeemfouten die dringend moeten en kunnen worden aangepakt”, besluit Depoorter.
